【水不涵木】

  • 五行之间的相互关系
  • 阴阳五行学说之五行学说
  • 阴阳学说在中医药学中的应用
  • 阴阳五行中阴阳的相互关系
  • 阴阳五行学说之阴阳学说
  • 中医学基本特点之辨证论治

涵,滋润之意。肾属水,肝属木。当肾阴虚不能滋养肝木,则肝阴不足,虚风内动,故称。临床表现有低热、眩晕、耳鸣、耳聋、腰酸、遗精、口干咽燥,手足蠕动,甚则抽掣等。

整体观念是中医药学的基本特点。由于五行学说把以五脏为中心的五大系统归纳进了五行归类表,以阴阳为核心与基础的整体观念得到了进一步的充实与完善。因而人体内部的有机联系、协调统一有了更为清晰的内涵。而人与自然界的联系也因五行的沟通,有了令人信服的基础。使天人相应、内外统一的整体观念,有了更坚实的阴阳五行依据。正如《伤寒论·序》所说:“天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏。”

五脏相互制约的关系:肾制约心,肾阴承制着心阳,使其不致过于亢盛;心制约肺,心阳可以制约肺,使肺不致于过寒;肺制约肝,肺的肃降抑制着肝的升发,防其太过;肝制约脾,肝之疏泄可以疏达脾气,令其不致于壅塞;脾制约肾,脾之健运可以调控肾的主水功能,使水湿不致于泛滥,等等。

  1. 按五行学说解释五脏之间的正常生克制化

说明五脏的生理功能与相互关系

相克关系的传变
是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。包括“相乘”和“相侮”。临床上,这种情况也十分常见。

反常相生
反常相生包括相生太过与相生不及。例如,肝气偏亢可以是肾水相生太旺所致,因而春季多肝病,且多在头,当与冬时闭藏太过有关。因在五行学说之中肾属水,冬亦属水,肾主冬喜闭藏,肝属木,春亦属木,肾水旺,生肝木之气偏亢,若无肺金及时有效制约,势必相生太过,至春发病。反之,若冬不藏精,春必温病,则是肾水相生不及,肝阴不足,春温易袭,至春亦可发温病。所以肝木之病,有实有虚,皆因相生太过不及所致。

  1. 按五行学说解释五脏之间的反常相生相克

延伸阅读:

按照取类比象法,人体五脏的生理特性可分别归纳为肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。而按照归纳推演法,六腑、五体官窍、经络、气血等均可附于某脏而分属某行。具体来说,因肝气升发、性喜条达而恶抑郁,与木的特性相似,故肝属木,而胆、筋、目、爪等均因此而属木;因心阳温煦推动气血,类似于火的特性,故心属火,而小肠、脉、舌、面等均因此而属火。其余三脏,依此类推。

反常相克
反常相克包括相乘与相侮。例如,肝木偏亢之时,本应肺金克之制之。若肺金不制,肝木即可过克脾土,谓之肝木乘脾土;亦可反侮肺金,谓之木火邢金,亦称反克。常见的还有心火邢肺金,肺金乘肝木,脾土乘肾水,肾水乘心火,这些都是以五行相乘来解释五脏相乘。还有肺金侮心火,心火侮肾水,肾水侮脾土,脾土侮肝木等等,这些都是以五行相侮来解释五脏相侮。

五脏生理功能的五行属性一旦确定,五行之间生克乘侮的基本关系也就可以用来说明五脏之间的生理病理关系。

相生关系的传变
是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。包括“母病及子”和“子病犯母”两个方面。

人体五脏一旦出现病变,正常的生克制化被打破,就会导致反常的相生相克,这种病理变化的关系与五行的反常相生相克是一致的。